00015 RISCHIO DI STIPSI
DEFINIZIONE
a rischio di diminuzione della normale frequenza della defecazione, accompagnata da un’emissione fecale difficoltosa o incompleta e/o con feci eccessivamente dure e asciutte.
FATTORI DI RISCHIO
□ Recenti cambiamenti ambientali
□ Attività fisica insufficiente
□ Debolezza della muscolatura addominale
□ Depressione
□ Stress emotivo
□ Stress emotivo
□ Confusione mentale
□ Squilibrio elettrolitico
□ Abitudini alimentari inadeguate
□ Cambiamento rispetto alle modalità abituali di alimentarsi
□ Diminuità motilità del tratto gastrointestinale
□ Disidratazione
□ Insufficiente assunzione di fibra
□ Insufficiente assunzione di liquidi
□ Farmacologici (es.: anticolinergici, anticonvulsivanti, diuretici, fenotiazidici, oppiacei, sedativi, simpaticomimetici ecc…)
□ Ascesso rettale
□ Comèpromissione neurologica
□ Emorroidi
□ Ipertrofia prostatica
□ Obesità
□ Prolasso rettale
□ Ostruzione postchirurgica
□ Stenosi anale
□ Tumore
RISULTATI – NOC
0501 ELIMINAZIONE FECALE: formazione ed evaquazione delle feci.
INDICATORI DI VALUTAZIONE
050101 Modello di eliminazione
050102 Controllo dei movimenti intestinali
050104 Quantità di feci in rapporto alla dieta
050105 Feci soffici e formate
050112 Facilità di transito delle feci
ATTIVITA’ – NIC
0450 GESTIONE DELLA STIPSI / FECALOMA: prevenzione e attenuazione della stipsi / fecaloma.
DECLINAZIONE DELLE ATTIVITA’
1) Monitorare per l’eventuale comoparsdi segni e sintomi di stipsi / fecaloma.
2) Monitoraggio delle evacuazioni (frequenza, consistenza, forma, volume e colore).
3) Monitorare eventuali segni e sintomi di perforazione intestinale e/o peritonite.
4) Identificare i fattori che possono contribuire alla stipsi (farmaci, dieta ecc…).
5) Se appropriato incoraggiare una maggiore assunzione di liquidi.
6) Se appropriato incoraggiare una dieta ricca di fibre.
7) Istruire l’asssistito e i familiari sull’uso appropriato dei lassativi, sull’imèpotrtanza dell’attività fisica e di una dieta adeguata.
8) Suggerire l’uso di lassativi / ammorbidenti fecali, se appropriato.
9) Rimuovere il fecaloma manualmente se necessario.
10) Praticare il clistere se prescritto.